; SAB Webshop :: Aanvraag verklaring vaartijd gas- en chemieschepen

Aanvraag verklaring vaartijd gas- en chemieschepen

Prijs: €36,61
Excl. BTW: €30,26

Uw gegevens ( * zijn verplichte velden):


* Afstempelen dienstboekje ja of nee:
U dient kopieën van het vaartijdenboek verder op deze pagina te uploaden of mee te sturen met u dienstboekje.



* Functie wijzigen ja of nee:
Functie wijzigen vindt alleen plaats als opgebouwde vaartijd en/of (afgeronde) opleiding na de controle door de SAB voldoende blijken.



* Burgerservicenummer (BSN):
Het BSN bestaat uit 8 of 9 cijfers.

* Voornamen:
Vul hieronder de gegevens van de aanvrager in.

* Achternaam:

Geslacht:



* Geboortedatum:

* Geboorteplaats:

* Nationaliteit:

Nummer van het laatse dienstboekje:
(Deze dient u per post te versturen naar SAB - Postbus 5700, 3008 AS Rotterdam)

Ter attentie van:

* Straatnaam van verblijfadres van aanvrager:
Geeft het adres op waar u woonachtig bent.

* Huisnummer van verblijfadres:

Huisletter van verblijfadres:

Huisnummer toevoeging van verblijfadres:

* Postcode van verblijfadres:

* Plaats van verblijfadres:

* Land van verblijfadres:

Telefoonnummer van aanvrager:

* E-mail adres van aanvrager:

* Scan van ID-kaart of paspoort:
Voeg hier een scan van uw ID-kaart of paspoort toe. Let op dat u altijd allebei de kanten in scant!


(Maximaal 50 bestanden en met een totaal van maximaal 20MB. U kunt ook een ZIP bestand maken en uploaden. formaat: .jpg .jpeg .tif .tiff .gif .png .bmp .pdf .doc .docx .zip)

Naam
Upload is leeg.
Upload bestanden

Scan vaartijdenboek:
Heeft u nog reizen in uw laatste dienstboekje staan die nog niet zijn afgestempeld? Dan kunt u hier scans (max 3 bestanden) toevoegen van het vaartijdenboek. U mag ook een kopieën meesturen met uw oude dienstboekje(s).


(Maximaal 50 bestanden en met een totaal van maximaal 20MB. U kunt ook een ZIP bestand maken en uploaden. formaat: .jpg .jpeg .tif .tiff .gif .png .bmp .pdf .doc .docx .zip)

Naam
Upload is leeg.
Upload bestanden

* ADN basis certificaat:
Voeg hier een duidelijk leesbare kopie van uw ADN basis certificaat toe.


(Maximaal 50 bestanden en met een totaal van maximaal 20MB. U kunt ook een ZIP bestand maken en uploaden. formaat: .jpg .jpeg .tif .tiff .gif .png .bmp .pdf .doc .docx .zip)

Naam
Upload is leeg.
Upload bestanden

ADN diploma:
Indien aanwezig


(Maximaal 50 bestanden en met een totaal van maximaal 20MB. U kunt ook een ZIP bestand maken en uploaden. formaat: .jpg .jpeg .tif .tiff .gif .png .bmp .pdf .doc .docx .zip)

Naam
Upload is leeg.
Upload bestanden

* Werkgeversverklaring ADN:
Model downloaden van SAB website


(Maximaal 50 bestanden en met een totaal van maximaal 20MB. U kunt ook een ZIP bestand maken en uploaden. formaat: .jpg .jpeg .tif .tiff .gif .png .bmp .pdf .doc .docx .zip)

Naam
Upload is leeg.
Upload bestanden

* Certificaat van Goedkeuring (CvG):
Voeg hier een duidelijk leesbare kopie van uw Certificaat van Goedkeuring toe.


(Maximaal 50 bestanden en met een totaal van maximaal 20MB. U kunt ook een ZIP bestand maken en uploaden. formaat: .jpg .jpeg .tif .tiff .gif .png .bmp .pdf .doc .docx .zip)

Naam
Upload is leeg.
Upload bestanden

* Eerste pagina vaartijdenboek:
Voeg hier een duidelijk leesbare kopie van de eerste pagina van het vaartijdenboek toe.


(Maximaal 50 bestanden en met een totaal van maximaal 20MB. U kunt ook een ZIP bestand maken en uploaden. formaat: .jpg .jpeg .tif .tiff .gif .png .bmp .pdf .doc .docx .zip)

Naam
Upload is leeg.
Upload bestanden

Een ADN-verklaring waarmee u bij het CCV een officieel ADN-certificaat kunt aanvragen.

Wat is een vaartijdverklaring?
Een vaartijdverklaring bevestigt de gemaakte vaartijd zoals vermeld in het dienstboekje. Gemaakte vaartijd dat niet in het dienstboekje vermeld staat kan rechtsteeks ter beoordeling worden voorgelegd aan de examinerende instantie.

ADN (ADNR)-verklaring (type C en G schepen).
Voor het verkrijgen van een SAB ADN-verklaring dient u te overleggen:

  • ingevulde en door de werkgever ondertekende ADN-vaartijdverklaring/werkgeversverklaring
  • een (kopie van een) geldig legitimatiebewijs;
  • kopie certificaat van goedkeuring;
  • kopie eerste pagina van de scheepsgegevens (van het vaartijdenboek);
  • kopie vaartijdenboek (180 vaardagen);
  • kopie certificaat 'oude' ADN-verklaring (bij verlenging)
  • kopie diploma ADN bij eerste aanvraag
  • eventueel het dienstboekje als u uw vaartijd wil laten tellen voor ADN zonder werkgeversverklaring

Na inlevering van dit formulier ontvangt u van de SAB een ADN-verklaring waarmee u bij het CCV een officieel ADN-certificaat kunt aanvragen.

Omschrijving

Een ADN-verklaring waarmee u bij het CCV een officieel ADN-certificaat kunt aanvragen.

Wat is een vaartijdverklaring?
Een vaartijdverklaring bevestigt de gemaakte vaartijd zoals vermeld in het dienstboekje. Gemaakte vaartijd dat niet in het dienstboekje vermeld staat kan rechtsteeks ter beoordeling worden voorgelegd aan de examinerende instantie.

ADN (ADNR)-verklaring (type C en G schepen).
Voor het verkrijgen van een SAB ADN-verklaring dient u te overleggen:

  • ingevulde en door de werkgever ondertekende ADN-vaartijdverklaring/werkgeversverklaring
  • een (kopie van een) geldig legitimatiebewijs;
  • kopie certificaat van goedkeuring;
  • kopie eerste pagina van de scheepsgegevens (van het vaartijdenboek);
  • kopie vaartijdenboek (180 vaardagen);
  • kopie certificaat 'oude' ADN-verklaring (bij verlenging)
  • kopie diploma ADN bij eerste aanvraag
  • eventueel het dienstboekje als u uw vaartijd wil laten tellen voor ADN zonder werkgeversverklaring

Na inlevering van dit formulier ontvangt u van de SAB een ADN-verklaring waarmee u bij het CCV een officieel ADN-certificaat kunt aanvragen.

Powered By OpenCart
SAB Webshop © 2020 - Design by FocusThemes